CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

BIÊN BẢN

Bàn giao học sinh về sinh hoạt hè tại địa phương năm 20…

-         Hôm nay, ngày…….tháng…….năm 20….

-         Tại: ……………………………………………………………………………..

Đại diện trường:………………………………………………..gồm:

1-     Ông (bà)………………………………………- Hiệu trưởng nhà trường

2-     Ông (bà)………………………………………- TPT Đội.

…………………………………………………………………………………………….

          Đại diện Đoàn thanh niên xã, thị trấn…………………………….gồm:

1- Ông (bà)…………………………………- Chức vụ:……………………...........

2-     Ông (bà)………………………………...- Chức vụ:……………………...........

…………………………………………………………………………………………….

          Cán bộ LĐTB XH xã:………………………………………………………...........

          Đã tiến hành lập danh sách bàn giao học sinh về sinh hoạt hè tại địa phương, cụ thể như sau:

I. Nhà trường bàn giao tổng số …..……….học sinh về tham gia sinh hoạt tại địa bàn dân cư (có danh sách kèm theo ) phân theo từng thôn, xóm, khu phố:

1- Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

2- Thôn(xóm,khu):………….có..…HS

3- Thôn(xóm,khu):………….có..…HS

4- Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

5- Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

6 - Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

7 - Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

8 - Thôn(xóm,khu):………….có..…HS

9 - Thôn(xóm,khu):………….có…..HS

10- Thôn(xóm,khu):………….có….HS